愛知県広域予防接種（高齢者）

定期予防接種は、事前に保健センターにて手続きをすることにより、愛知県内（江南市・犬山市・扶桑町・大口町以外）のかかりつけ医等で接種することができます。
なお、任意の予防接種（全額自費で接種する予防接種）につきましては、愛知県広域予防接種の対象外となりますので、保健センターでの手続きは不要です。

対象者

次のいずれかに該当し、尾北医師会管外（江南市・犬山市・扶桑町・大口町以外）の愛知県内の医療機関で、定期の予防接種を希望する方が対象です。

• 尾北医師会管外（江南市・犬山市・扶桑町・大口町以外）にかかりつけ医がいる方
• 病院等で長期に入院治療中の方
• 施設入所している方

対象となる定期の予防接種の種類

• インフルエンザ
• 新型コロナウイルス感染症
• 高齢者の肺炎球菌感染症

申請方法・接種までの流れ

1．かかりつけ医等（接種協力医療機関）に愛知県広域予防接種での接種希望を伝え、了承を得てください。

2．予防接種が受入可能との確認がとれましたら、接種前に、保健センターから自宅へ郵送された、江南市の予防接種予診票の裏面にある「B類疾病愛知県広域予防接種申請書」を保健センターに提出し手続きしていただきます。

窓口に来所していただくか、郵送にて可能です。

【窓口に来所し手続きする場合】

江南市の予防接種予診票裏面の「B類疾病愛知県広域予防接種申請書」を自宅で記入し、窓口で提出してください。その際、下記（1）の必要な持ち物をご持参ください。

【郵送での手続きの場合】

江南市の予防接種予診票裏面の「B類疾病愛知県広域予防接種申請書」を自宅で記入し、保健センターに郵送してください。その際、下記（2）の必要な持ち物を同封し、保健センターに郵送してください。

3．申請書を受付後、保健センターにて「愛知県広域予防接種連絡票」を交付します。

　※郵送申請につきましては2週間程度の余裕を見て下さい。

4．かかりつけ医等（接種協力医療機関）に、下記（3）の必要な持ち物を持参の上、予防接種を受けてください。

上記1～4のような流れとなるため、時間に余裕を持って事前申請してください。

なお、申請せずに予防接種を接種した場合、全額自己負担となる可能性がありますので、ご注意ください。

※「B類疾病愛知県広域予防接種申請書」を以下申請書と記載します。

※江南市の予防接種予診票（保健センターから自宅へ郵送されたもの）を以下予診票と記載します。

• B類疾病愛知県広域予防接種申請書及び記入見本 （PDF 363.4KB）
• 委任状 （PDF 366.8KB）

（1）保健センター窓口での申請時に必要な持ち物

• 本人確認書類（健康保険証・運転免許証など）※本人及び代理人について必要
• 予診票および申請書
• 委任状※代理人が本人と同一世帯でない場合に必要（予診票裏面にあります）

（2）郵送にて申請する場合

下記の書類等を江南市保健センター（483-8157江南市北山町西300番地）へ送付してください。

• 本人確認書類（健康保険証・運転免許証など）の両面の写し※本人及び代理人について必要
• 予診票及び申請書
• 委任状※代理人が本人と同一世帯でない場合に必要（予診票裏面にあります）
• 110円切手が貼られた返信用封筒（送付先住所を記入）

※書類等の添付漏れや、記入漏れにご注意ください。不備等がありますと、受付ができなくなります。

（3）医療機関接種時に必要な持ち物

• 愛知県広域予防接種連絡票
• 愛知県広域予防接種専用の予診票（愛知県広域予防接種連絡票と同時に交付（郵送）されたもの）
• 健康保険証
• 一部自己負担金

愛知県広域予防接種事業について

広域予防接種の実施医療機関は愛知県医師会ホームページからご覧いただけます。

不明な点は、保健センターへご相談ください。

• 愛知県広域予防接種事業（外部リンク）