送付先(変更・変更解除)申請書

必要書類

　申請者が被保険者(受給者)の場合

　（1）被保険者(受給者)の本人確認書類

　申請者が代理人の場合

　（1）代理人の本人確認書類

　（2）被保険者（国民健康保険の申請をする場合は、世帯主又は被保険者）の本人確認書類の原本1点、または委任状（ただし、後期高齢者医療の申請をする場合は、被保険者の本人確認書類ではなく、委任状の添付が必要となります。）

　申請者が成年後見人の場合

　（1）成年後見人の本人確認書類

　（2）登記事項証明書

申請書に以下の書類を添付してください。

　申請者が被保険者(受給者)本人の場合

　（1）被保険者(受給者)の本人確認書類の写し

　申請者が代理人の場合

　（1）代理人の本人確認書類の写し

　（2）委任状

　申請者が成年後見人の場合

　（1）成年後見人の本人確認書類の写し

　（2）登記事項証明書の写し

郵送先：

483-8701（住所不要）

江南市役所　保険年金課　または　介護保険課

本人確認書類として認められるもの

顔写真付きのもの1点（有効期限内のものに限る）

〈例〉個人番号カード（マイナンバーカード）・運転免許証・運転経歴証明書・パスポート・住基カード（写真あり）・障害者手帳・在留カードなど

顔写真のないもの2点

〈例〉年金手帳・年金証書・雇用保険受給資格者証・介護保険被保険者証・預金通帳（キャッシュカード）・社員証など

国民健康保険：保険年金課　国民健康保険グループ　内線232、233

後期高齢者医療：保険年金課　高齢者医療グループ　内線244、478

後期高齢者福祉医療：保険年金課　福祉医療グループ　内線254、439

介護保険：介護保険課　介護保険グループ　内線412、435